AMD (анг. Age Related Macular Degeneration – ВМД) це захворювання, яке вражає область сітківки ока, яка називається макулою – жовтою плямою. Ця область ока відповідає за т.зв центральний зір, необхідний для виконання точних дій, таких як читання, письмо, розпізнавання обличчя, водіння автомобіля.
ВМД є хронічним захворюванням, яке може призвести до втрати зору. ВМД є однією з найпоширеніших причин сліпоти у дорослих у світі. Іноді хвороба прогресує повільно і лише незначно пошкоджує зір. В інших випадках ВМД може швидко прогресувати, що призводить до швидкого погіршення зору.
Вікова дегенерація жовтої плями може протікати в двох формах: сухий (атрофічний) і ексудативний (вологий, неоваскулярний).
Сухий ВМД
це майже 90% випадків. Це більш легкий тип дегенерації. Зір погіршується повільно, протягом місяців або років. Зміни, що відбуваються в плямі при цій формі, носять переважно атрофічний характер. На дні ока, т.зв. друзи, тобто невеликі відкладення, клітини сітківки відмирають, виникає атрофія хоріоїду сітківки.
Ексудативна форма
involves approx. 10% cases. It has usually a severe course, and loss of vision may occur even within a few days. Pathological lesions develop as a result of the formation of abnormal vessels under the retina, in the macular region. At the fundus there appears swelling, exudates, subretinal fluid, or even bleeding. An advanced disease is characterised by a scar and permanent, irreversible retinal damage.
У хворого на початковій стадії захворювання спостерігається погіршення зору, особливо при читанні та письмі. Літери стають розмитими, кольори здаються блідішими, а зображення спотворюються. Прямі лінії закривляються і прогинаються, а в центрі поля зору з’являється темна пляма. Рання діагностика ВМД та її лікування надзвичайно важливі, оскільки вони можуть запобігти втраті зору. Пацієнти старше 50 років повинні проходити регулярні огляди у офтальмолога не рідше одного разу на рік. Пацієнт також може проводити самоконтроль зору за допомогою т.зв Теста Амслера: це квадрат зі стороною 10 см з клітинками. З його допомогою можна виявити захворювання в домашніх умовах і відстежити її перебіг. Тест проводиться в окулярах для читання окремо для кожного ока. Якщо пацієнт помічає спотворення прямих ліній, темну пляму в центрі, йому необхідно якомога швидше звернутися до офтальмолога, тому що це можуть бути симптоми ВМД.
Якщо ексудативну форму ВМД діагностувати вчасно та швидко, при розпочатому відповідному лікуванні (інтравітреальні ін’єкції анти-VEGF препаратів) можна зупинити втрату зору, а у деяких пацієнтів навіть покращити зір.
Інтравітреальні ін’єкції
Препарати анти-VEGF полягають у введенні в око ін’єкцій, що містять препарат, який пригнічує утворення та розвиток аномальних судин під сітківкою. Це найновіший і найефективніший метод лікування ексудативного ВМД. Під час лікування препаратами анти-VEGF інтравітреальні ін’єкції зазвичай проводять кожні 4 тижні протягом перших 3 місяців, а потім частота ін’єкцій залежить від ефективності терапії та типу препарату (зазвичай кожні 8 тижнів або рідше).
Дієтичні добавки при ВМД
При здорових очах застосування БАД не запобігає ВМД, проте вітамінна профілактика при регулярному застосуванні затримує розвиток захворювання. Таким чином, пацієнтам, які страждають на ВМД, рекомендується правильна дієта та доповнення препаратами, приготовленими для офтальмологічних потреб. Дієта повинна включати фрукти, овочі та інші продукти, багаті на лютеїн, зеаксантин, антиоксиданти (наприклад, вітаміни А, С, Е, мінерали, тобто цинк, селен, мідь, марганець), омега-3 кислоти, ресвератрол. Також важливо змінити свій спосіб життя, підтримувати фізичну активність, регулярно займатися спортом і повністю відмовитися від куріння сигарет і тютюну.
Оптичні засоби для людей із вадами зору
Loss of vision due to AMD causes problems with basic daily activities, moving around in unknown environment, and loss of independence. For those partially-sighted due to AMD, there are various methods of rehabilitation available, which will not restore vision, but may improve functioning of patients with poor visual acuity. These include e.g. optical aids (for near and far distances), non-optical aids (TV enlargers, computer systems, books on tapes), movement and orientation aids, occupational therapies. At Eye Surgery Centres of Professor Zagórski, we conduct full ophthalmological diagnosis, which enables early detection of AMD and modern treatment of this disease. We perform all necessary examinations, e.g. OCT (optical coherence tomography), fluorescein angiography, indocyanine angiography, angio-OCT. For the treatment with intravitreal injections, we use leading products. At the Centre in Rzeszów, patients have a possibility to qualify for the treatment of exudative AMD as part of the Drug Programme reimbursed by the National Health Fund.
FAQ
Під час основного офтальмологічного візиту проводиться офтальмологічне опитування пацієнта та виконуються такі дослідження, як авторефракція, кератометрія, вимірювання внутрішньоочного тиску, перевірка гостроти зору, огляд на щілинній лампі та дослідження очного дна.
У більшості випадків так. Якщо лікар вирішить, що додаткове обстеження є необхідним, він може провести його під час візиту або, якщо лікар не проводить такого обстеження, пацієнта направляють до іншого спеціаліста.
Відвідування офтальмолога, включаючи основні дослідження, триває близько 20 хвилин. У деяких закладах обстеження проводяться допоміжним персоналом в оглядовій кімнаті під час візиту. Ці заходи також включені в основний візит.
Так, перед візитом рекомендується зняти контактні лінзи. Пацієнт повинен брати їх із собою на візит, тому що лікар може попросити їх надіти.
Вартість відвідування згідно прайс-листа на нашому сайті.
Очікування приватного візиту – до тижня. Цей час може бути довшим, якщо пацієнт хоче записатися на прийом до конкретного спеціаліста. Час очікування відвідування в рамках NFZ відповідає черзі очіікуючих. Будь ласка, зв’яжіться з нами по телефону або електронною поштою для узгодження конкретної дати.
Так, але на початку візиту ви повинні повідомити лікаря про своє бажання підібрати окуляри чи контактні лінзи.
Так, він повинен використовувати краплі, якими користується, як зазвичай.
Звернення до офтальмолога не вимагає спеціальної підготовки. Якщо це перший візит до закладу, то необхідно мати при собі посвідчення особи, необхідне для оформлення картки пацієнта. Слід також пам’ятати, що в більшості випадків після огляду офтальмолога не можна водити автомобіль.
Під час першого візиту лікар проводить офтальмологічну бесіду з пацієнтом. Якщо у Пацієнта є будь-яка офтальмологічна документація з інших закладів, її варто взяти з собою.
Після огляду офтальмолога ви можете повертатися на роботу/навчання, але майте на увазі, що якщо під час візиту були застосовані краплі, зір може порушитися та затуманитись приблизно на 2-3 години.
Контрольні візити до офтальмолога – справа індивідуальна. Зазвичай під час візиту лікар повідомляє, коли пацієнт має прийти в наступний раз. Обстеження рекомендовано людям старше 50 років хоча б раз на рік.
Якщо під час візиту закапують краплі, що розширюють зіницю, відразу після візиту не можна водити автомобіль. Потрібно почекати приблизно 2-3 години.